吃海鲜拉肚子可能与食物不洁、过敏反应、胃肠功能紊乱、细菌感染、寄生虫感染等因素有关。海鲜中可能含有副溶血性弧菌、诺如病毒等病原体，也可能因个人体质差异引发过敏反应。

海鲜在运输或储存过程中若未保持低温，易滋生细菌。腐败变质的海鲜会产生组胺等毒素，直接刺激胃肠黏膜，导致腹痛、水样便。建议选择新鲜海鲜，烹饪前充分清洗，避免生食。

部分人群对海鲜中的异种蛋白过敏，免疫系统过度反应会释放组胺，引发腹泻伴皮肤瘙痒、嘴唇肿胀等症状。常见致敏海鲜包括虾、蟹、贝类，可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物。

海鲜富含高蛋白和脂肪，消化功能较弱者可能因酶分泌不足导致消化不良。表现为餐后腹胀、稀便，可服用复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌散调节菌群，配合热敷腹部缓解痉挛。

副溶血性弧菌常见于未煮熟的海产品，感染后6-24小时会出现剧烈腹痛和血便。需及时就医进行大便培养，确诊后可选用盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散等药物治疗，同时补充口服补液盐。

生食螺类、贝类可能感染肝吸虫、异尖线虫等寄生虫，幼虫侵入肠壁会引起慢性腹泻伴消瘦。确诊需通过粪便检测，常用阿苯达唑片、吡喹酮片进行驱虫治疗，严重者需住院观察。

出现腹泻后应暂停海鲜摄入，补充淡盐水防止脱水。轻度症状可观察1-2天，若持续发热、便血或每日腹泻超过5次需立即就医。日常处理海鲜时需区分生熟刀具，烹饪时中心温度需达到90℃以上。过敏体质者初次尝试新品种海鲜建议少量食用，儿童及孕妇应避免高风险海鲜如河豚、野生贝类等。