过敏性紫癜对心脏损害
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过敏性紫癜对心脏损害
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过敏性紫癜可能累及心脏，常见心脏损害包括心肌炎、心包炎、心律失常等，通常由免疫复合物沉积引发血管炎症反应所致。
1、心肌炎
免疫反应损伤心肌细胞，可能出现胸闷、心悸等症状。急性期需卧床休息，遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂，配合辅酶Q10营养心肌。
2、心包炎
心包膜血管受累导致积液，表现为胸痛、呼吸困难。治疗需使用布洛芬缓解炎症，严重时行心包穿刺引流，同时监测心电图变化。
3、心律失常
传导系统受累引发早搏或房室阻滞，需动态心电图评估。轻症可用美托洛尔控制心率，严重传导阻滞需安装临时起搏器。
4、冠状动脉炎
罕见但危重，可导致心肌缺血。确诊需冠脉造影，急性期使用甲泼尼龙冲击治疗，合并血栓时加用阿司匹林抗凝。
心脏损害多发生于紫癜活动期，建议定期复查心肌酶、超声心动图，避免剧烈运动，保持低盐饮食减轻心脏负荷。
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