肾肿瘤早期患者5年生存率通常超过90%,实际预后与肿瘤病理类型、分化程度、是否转移及个体治疗反应等因素相关。
1、病理类型:透明细胞癌预后较好,乳头状肾细胞癌次之,嫌色细胞癌恶性度较低,而集合管癌等罕见类型预后较差。
2、分化程度:高分化肿瘤细胞接近正常组织,生长缓慢;中低分化肿瘤侵袭性强,需密切监测复发迹象。
3、转移情况:局限在肾脏包膜内的T1期肿瘤可通过肾部分切除术治愈,出现淋巴或远处转移则需综合治疗。
4、治疗反应:对靶向治疗敏感者能显著延长生存期,术后定期复查CT和肿瘤标志物可早期发现复发。
建议早期肾肿瘤患者术后保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,每3-6个月复查泌尿系超声和肾功能。