多数情况下孕妇破水后仍可顺产,实际分娩方式取决于破水时间、胎儿状况、宫缩强度、感染风险等因素。
1、破水时间
破水后24小时内未临产可能需催产素引产,超过48小时未分娩需预防性使用抗生素。
2、胎儿状况
胎心监护异常或胎位不正时需评估剖宫产,正常胎位及胎心可尝试阴道试产。
3、宫缩强度
自然破水后12小时内出现规律宫缩者顺产概率高,宫缩乏力需考虑器械助产。
4、感染风险
破水时间延长可能增加绒毛膜羊膜炎风险,体温升高或血象异常需及时终止妊娠。
破水后应平卧垫高臀部立即就医,避免站立行走,医生将根据宫颈条件、胎先露情况等综合评估分娩方式。