肾上腺增生早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现高血压、低血钾、向心性肥胖、月经紊乱等症状,严重者可出现肾上腺危象。
肾上腺增生可能导致醛固酮分泌过多,引起顽固性高血压,常伴有头痛、头晕等症状。治疗需控制钠盐摄入,可遵医嘱使用螺内酯、依普利酮等醛固酮拮抗剂。
醛固酮增多会导致钾离子排泄增加,出现肌无力、心律失常等低钾表现。需补充钾盐,严重者可静脉补钾,同时使用醛固酮受体拮抗剂。
皮质醇分泌过多可引起面部圆润、水牛背等特征性表现,皮肤变薄易出现紫纹。治疗需控制糖皮质激素水平,可考虑使用酮康唑等药物抑制皮质醇合成。
女性患者可能出现闭经、多毛等雄激素过多表现,与肾上腺分泌性激素异常有关。治疗需调节内分泌,可遵医嘱使用地塞米松等糖皮质激素。
肾上腺增生患者应定期监测血压和电解质,保持低盐饮食,避免剧烈运动诱发肾上腺危象,出现严重症状需及时就医。