阴虱感染主要表现为会阴部剧烈瘙痒、皮肤蓝灰色斑疹、可见虱体或虫卵,严重者可出现继发感染。症状发展可分为早期局部刺激、活动期寄生繁殖、慢性期皮肤损伤三个阶段。
1、早期瘙痒接触阴虱1-2周后出现阵发性刺痒,夜间加重,初期可见针尖大小红色丘疹,建议使用马拉硫磷洗剂、苯甲酸苄酯搽剂或扑灭司林霜局部处理。
2、活动期寄生毛发根部可见灰白色虫卵及移动的虱体,皮肤出现特征性天蓝色斑疹,需剃除阴毛后联合使用林旦乳膏、硫磺软膏及伊维菌素口服制剂。
3、慢性皮损长期搔抓导致皮肤苔藓化、抓痕或血痂,可能伴发毛囊炎,需配合莫匹罗星软膏预防感染,严重者需皮肤科激光除卵治疗。
4、继发感染出现脓疱、淋巴结肿大提示合并细菌感染,需培养后选用头孢克洛、阿奇霉素等抗生素,同时进行衣物床品沸水消毒。
治疗期间避免性接触,贴身衣物需60℃以上高温烫洗,性伴侣应同步检查治疗,顽固病例需排除HIV等免疫缺陷疾病。