孕期视网膜病变可通过控制血糖血压、激光治疗、玻璃体切除术、定期眼科监测等方式干预。治疗方法选择需综合评估病变程度及妊娠阶段。
妊娠期糖尿病或高血压是主要诱因,需通过饮食调整、胰岛素治疗(如门冬胰岛素)或降压药(如拉贝洛尔)控制原发病,同时监测眼底变化。
针对非增殖性视网膜病变的渗漏点,采用局部激光光凝术封闭异常血管,需在孕中期稳定期进行,避免全视网膜光凝以减少并发症风险。
严重玻璃体积血或视网膜脱离时考虑手术,孕晚期慎用,需联合产科评估麻醉风险,术后使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染。
每4-8周进行散瞳眼底检查,配合光学相干断层扫描评估黄斑水肿,发现病变进展及时调整治疗方案。
建议孕妇保持低GI饮食,避免剧烈运动引发眼底出血,出现视力骤降或视物变形立即就诊。