急性上呼吸道感染通常不建议盲目使用头孢类抗生素,主要与病毒感染为主、细菌感染证据不足、滥用抗生素风险、个体差异等因素有关。
约80%急性上呼吸道感染由鼻病毒等病毒引起,头孢类抗生素对病毒无效。建议对症使用布洛芬缓解发热,氯雷他定减轻鼻塞,右美沙芬镇咳。
无脓涕、持续高热等细菌感染指征时使用头孢可能扰乱菌群。出现细菌性并发症时可遵医嘱使用头孢呋辛、头孢克洛等二代头孢。
非必要使用头孢易导致耐药性,增加后续治疗难度。明确链球菌感染时方可使用青霉素V钾片等窄谱抗生素。
儿童、孕妇等特殊人群使用头孢需严格评估。头孢过敏者可用阿奇霉素替代,肝肾功能不全者需调整剂量。
出现持续高热、呼吸困难等症状应及时就医,日常保持空气流通,适量补充维生素C增强免疫力。