肛瘘手术方法主要有瘘管切开术、肛瘘切除术、挂线疗法、激光闭合术。手术方式选择需根据瘘管位置、复杂程度及患者个体情况决定。
1、瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘,沿瘘管走向切开管壁,清除坏死组织后保持创面开放引流。术后需每日坐浴消毒。
2、肛瘘切除术针对复杂性或高位肛瘘,完整切除瘘管及周围瘢痕组织。可能涉及肛门括约肌修复,需配合生物蛋白胶促进愈合。
3、挂线疗法采用弹性线材缓慢切割瘘管,避免一次性切开导致肛门失禁。治疗周期较长,需定期调整线材松紧度。
4、激光闭合术通过激光光纤灼闭瘘管内壁,创伤较小但复发率相对较高。术后可配合使用康复新液促进黏膜修复。
术后应保持会阴清洁,避免久坐久站,饮食选择高纤维食物预防便秘,定期复查评估愈合情况。