口腔颌面部间隙感染需与牙源性感染、涎腺炎、淋巴结炎、肿瘤等疾病鉴别,可通过临床表现、影像学检查及病原学检测区分。
多由龋齿或牙周炎引起,表现为局部红肿热痛,可通过根管治疗或拔牙控制感染,常用药物包括甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛。
常见于腮腺或颌下腺导管阻塞,伴随腺体肿大和进食痛,需进行涎腺造影确诊,治疗采用抗生素联合涎腺按摩,可使用青霉素、克林霉素、红霉素。
多继发于咽喉感染,触诊可及活动性肿大淋巴结,血常规显示白细胞升高,治疗需针对原发病灶,药物选择包括头孢克洛、阿奇霉素、左氧氟沙星。
生长缓慢且无急性炎症表现,CT或活检可明确诊断,需手术切除或放化疗干预,确诊前避免盲目使用抗生素。
出现颌面部肿胀伴发热时应尽早就医,治疗期间保持口腔清洁,避免进食辛辣刺激食物。