儿童灰指甲主要由皮肤癣菌感染引起,可通过外用抗真菌药物、口服药物、器械治疗和家庭护理等方式干预。常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。
1、外用药物:联苯苄唑乳膏可破坏真菌细胞膜,特比萘芬搽剂能抑制角鲨烯环氧化酶,环吡酮胺涂剂具有广谱抗菌作用。家长需每日为孩子清洁患处后规范涂抹。
2、口服药物:伊曲康唑胶囊通过干扰真菌细胞色素P450起作用,特比萘芬片抑制真菌麦角固醇合成,氟康唑颗粒适用于念珠菌感染。需在医生指导下根据体重调整剂量。
3、器械治疗:激光治疗利用光热效应杀灭甲板下真菌,病甲清除术可快速去除严重病变甲板。家长应选择正规医疗机构进行操作。
4、家庭护理:每日用40℃以下温水清洗双脚,单独使用修剪工具并消毒,穿透气棉袜。家长需监督孩子避免抓挠防止交叉感染。
治疗期间避免共用拖鞋浴巾,定期复查真菌镜检。选择圆头防撞鞋保护病甲,补充富含维生素A、锌的食物促进甲床修复。