上呼吸道感染可能引起淋巴结肿大,常见于病毒性咽炎、细菌性扁桃体炎、传染性单核细胞增多症等疾病,极少数情况下需警惕淋巴瘤等恶性病变。
鼻病毒等病原体感染可引发颈部淋巴结反应性增生,表现为黄豆大小无痛性肿块,通常随感染控制自行消退,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊等抗病毒药物。
链球菌感染导致颌下淋巴结化脓性肿大,多伴咽喉剧痛及发热,需进行青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗,化脓时需切开引流。
EB病毒感染可引起全身淋巴结肿大,特征为双侧颈部对称性肿大伴肝脾肿大,急性期需使用更昔洛韦注射液联合糖皮质激素控制炎症反应。
持续进行性肿大的无痛性淋巴结需排查淋巴瘤,可能伴随盗汗、消瘦等症状,确诊需通过淋巴结活检病理检查,治疗需根据分型选择化疗或放疗。
建议感染期间避免挤压肿大淋巴结,保持口腔清洁,若淋巴结直径超过2厘米或持续肿大超过2周应及时血液科就诊。