细菌性痢疾具有较强传染性,主要通过粪口途径传播,常见传播方式包括接触污染食物水源、密切接触感染者、苍蝇媒介携带病原体、卫生条件差的环境暴露。
食用被志贺菌污染的凉拌菜、生冷海鲜或未煮沸的水源可直接感染,建议彻底加热食物并饮用安全水源,出现腹泻可遵医嘱使用诺氟沙星、黄连素片、蒙脱石散。
照顾患者时不规范处理排泄物或接触污染物后未洗手可传播,家长需严格进行排泄物消毒并督促儿童洗手,感染者需隔离至症状消失后48小时。
苍蝇携带病原体污染餐具或食物可导致传播,需做好防蝇措施并覆盖食物,重症患者需静脉补液并使用头孢曲松、环丙沙星等抗菌药物。
卫生设施缺乏区域易发生群体性感染,可能与水源污染公共厕所卫生差等因素有关,通常表现为发热脓血便里急后重,需进行粪便培养确诊并规范抗菌治疗。
日常注意饭前便后洗手,避免与患者共用餐具,出现持续腹痛或血便应及时就医进行病原学检测。