细菌引起的支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗,同时可配合氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物缓解症状。
阿莫西林适用于敏感菌引起的轻中度感染,可能出现皮疹等过敏反应;头孢呋辛对革兰阳性菌效果显著,需注意肾功能监测;左氧氟沙星对非典型病原体有效,18岁以下患者禁用;阿奇霉素适用于支原体等特殊病原体感染。
氨溴索能促进痰液稀释排出,常见剂型包括片剂和口服溶液;乙酰半胱氨酸通过分解痰液黏蛋白发挥作用,有雾化吸入和颗粒剂两种剂型;羧甲司坦可调节支气管黏液分泌,存在片剂和口服液两种形式。
茶碱类药物可缓解支气管痉挛,需监测血药浓度;布地奈德雾化吸入可减轻气道炎症反应;孟鲁司特钠适用于合并气道高反应性的患者。
抗生素需完成规定疗程,避免自行停药;使用β-内酰胺类抗生素前需确认过敏史;喹诺酮类药物用药期间应避免阳光直射;大环内酯类药物可能引起胃肠道不适。
治疗期间建议保持充足水分摄入,避免辛辣刺激食物,室内保持适宜湿度,症状持续加重或出现高热需及时复诊调整用药方案。