糖尿病引起的视网膜病变可能导致突然失明,但多数患者会经历视力模糊、视野缺损等渐进性症状。失明风险与血糖控制不佳、病程长、高血压等因素相关。
长期高血糖会损伤视网膜微血管,导致渗出或出血。需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
患病超过10年的糖尿病患者更易出现视网膜缺血,可能引发玻璃体出血。建议定期进行眼底检查,必要时接受激光治疗。
高血压会加速视网膜血管病变,表现为视物变形。需控制血压在130/80mmHg以下,可配合雷米普利等降压药物。
晚期可能出现黄斑区液体积聚,导致中心视力骤降。可通过玻璃体注射雷珠单抗或阿柏西普等抗VEGF药物治疗。
糖尿病患者应每年检查眼底,出现飞蚊症或视力下降立即就医,日常需保持低糖饮食与适度运动。