白血病视网膜病变可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、支持治疗等方式治疗。白血病视网膜病变通常由白血病细胞浸润、微血管病变、贫血、血小板减少等原因引起。
使用糖皮质激素如泼尼松、抗代谢药物如甲氨蝶呤、靶向药物如伊马替尼等控制白血病进展,减轻视网膜病变。药物需在血液科医生指导下使用,定期监测血象和眼底变化。
针对视网膜出血或新生血管采用激光光凝术,防止玻璃体出血和视网膜脱离。治疗前需评估凝血功能,血小板低于安全阈值时需先输注血小板。
严重玻璃体出血或视网膜脱离需行玻璃体切割术,术前需纠正凝血功能异常。手术需由眼科和血液科医生共同评估,围手术期加强支持治疗。
输注红细胞改善贫血,输注血小板预防出血,使用促红细胞生成素等。同时控制高血压、高血糖等基础疾病,减少血管损伤。
白血病患者应定期进行眼底检查,出现视力下降、视物变形等症状及时就医,治疗期间避免剧烈运动和外伤,保持均衡饮食有助于改善全身状况。