小细胞肺癌可能出现胸闷、气促等憋气症状,主要与肿瘤压迫气道、胸腔积液、肺不张、纵隔淋巴结肿大等因素有关。
肿瘤生长阻塞主支气管或段支气管导致通气障碍,可通过支气管镜介入治疗缓解,常用药物包括顺铂、依托泊苷等化疗药物。
癌细胞胸膜转移引发恶性胸水,表现为卧位呼吸困难,需行胸腔穿刺引流,可配合使用贝伐珠单抗等靶向药物控制积液生成。
支气管完全阻塞导致肺叶萎缩,出现突发性呼吸困难,需通过纤维支气管镜清除分泌物或放置支架,必要时使用氨溴索等祛痰药物。
肿大淋巴结压迫上腔静脉或气管,表现为面部肿胀伴喘息,需放射治疗缩小肿瘤体积,可联合使用卡铂等铂类化疗药物。
建议患者保持半卧位休息,低流量吸氧可缓解症状,出现进行性呼吸困难需立即就医处理。