心脏供血不足和心肌缺血属于同一病理过程的不同表述,前者侧重血流减少的机制描述,后者强调心肌缺氧的病理结果。
心脏供血不足指冠状动脉血流灌注量降低,心肌缺血则是心肌细胞因供氧不足出现的代谢异常,后者是前者的直接后果。
两者均可表现为心绞痛、胸闷气短,但心肌缺血可能出现心电图ST段压低或T波倒置等客观征象。
心脏供血不足可通过冠脉CTA初步评估,心肌缺血需结合运动负荷试验或心肌核素扫描确诊。
基础治疗均包括硝酸甘油、美托洛尔等药物,严重病例需进行冠脉支架植入或搭桥手术。
建议控制血压血脂、戒烟限酒,定期复查心电图,突发持续性胸痛应立即含服硝酸甘油并就医。