冠心病心脏肥大能做支架吗
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冠心病心脏肥大能做支架吗
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冠心病心脏肥大患者多数情况下可以植入支架。心脏支架手术的适用性主要与血管狭窄程度、心肌存活状态、心脏功能、合并症控制等因素有关。
1、血管狭窄程度
冠状动脉狭窄超过70％是支架植入的主要指征，需通过冠脉造影评估血管病变范围及钙化情况。
2、心肌存活状态
存活心肌检测显示缺血区域存在可逆性损伤时，支架手术可改善心肌供血；若广泛心肌纤维化则需评估手术获益。
3、心脏功能
左心室射血分数低于35％的严重心功能不全患者，需结合心脏再同步化治疗等综合方案。
4、合并症控制
合并严重肾功能不全、凝血功能障碍或活动性感染时，需优先处理基础疾病再评估手术时机。
建议患者在心血管专科完善运动负荷试验、心脏核磁等检查，由医生团队综合评估血运重建方案，术后需严格遵医嘱进行抗凝治疗和心脏康复训练。
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