儿童肝硬化可通过药物治疗、营养支持、病因治疗、肝移植等方式干预。肝硬化在儿童中多由胆道闭锁、遗传性疾病、病毒感染、代谢异常等原因引起,需根据病因制定个体化方案。
使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积,联用维生素K预防出血,必要时采用利尿剂控制腹水。药物需严格遵医嘱调整剂量,定期监测肝功能指标变化。
提供高蛋白低脂饮食,补充中链甘油三酯及脂溶性维生素。家长需记录每日体重变化,通过少食多餐保证每日热量摄入不低于基础需求。
胆道闭锁需在3月龄前完成葛西手术,遗传性酪氨酸血症需限制苯丙氨酸摄入。病毒性肝炎患儿应规范进行抗病毒治疗。
终末期患儿需评估肝移植指征,术后需长期使用免疫抑制剂。家长应学习排斥反应识别,配合完成术后随访计划。
建议定期监测生长发育曲线,避免高盐高脂饮食,接种甲肝乙肝疫苗预防感染,出现嗜睡或呕血立即就医。