胸腔包裹积液如何治疗
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胸腔包裹积液如何治疗
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胸腔包裹积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式治疗。胸腔包裹积液通常由感染、肿瘤、创伤、自身免疫性疾病等原因引起。
1、胸腔穿刺引流
少量积液可观察，中大量积液需穿刺引流缓解压迫症状。操作需严格无菌，避免气胸等并发症。
2、药物治疗
感染性积液需用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑；结核性积液需规范抗结核治疗；恶性积液可胸腔注射顺铂、博来霉素等化疗药物。
3、手术治疗
顽固性包裹性积液可行胸腔镜下胸膜固定术或胸膜剥脱术。手术可有效解除肺不张，改善呼吸功能。
4、病因治疗
需针对原发病治疗，如控制心衰、纠正低蛋白血症、治疗恶性肿瘤等。病因解除后积液多可逐渐吸收。
治疗期间需监测生命体征，保持引流通畅，适当补充蛋白质，避免剧烈运动加重胸腔压力。
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