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接触性出血不一定说明宫颈糜烂很严重。接触性出血可能与宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等因素有关。
1. 宫颈糜烂
宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的正常生理现象，通常无须治疗，少量接触性出血可自行缓解，建议避免过度刺激。
2. 宫颈炎
慢性宫颈炎可能导致宫颈组织脆弱，表现为接触性出血伴随分泌物增多，可通过微波治疗或使用保妇康栓、抗宫炎片等药物控制炎症。
3. 宫颈息肉
宫颈表面良性增生在受到摩擦时易出血，息肉较小可观察，较大需行息肉摘除术，术后病理检查排除恶变可能。
4. 宫颈癌
接触性出血是宫颈癌早期典型症状，需通过HPV检测和阴道镜活检明确诊断，确诊后根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术。
建议出现接触性出血时及时进行宫颈癌筛查，日常注意保持会阴清洁，避免频繁阴道冲洗和使用刺激性洗液。
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