右肺下叶胸膜粘连可能由肺部感染、胸膜损伤、肺结核、胸膜炎等原因引起。
细菌或病毒感染导致肺部炎症,炎症渗出物使脏层与壁层胸膜粘连。需抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片。
胸部外伤或手术造成胸膜破损,愈合过程中纤维蛋白沉积形成粘连。轻症可观察,严重者需手术松解。
结核分枝杆菌感染胸膜导致干酪样坏死,愈合时形成纤维化粘连。需规范抗结核治疗,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。
胸膜腔炎症渗出物机化后形成纤维条索,可能与自身免疫病、恶性肿瘤等有关。需治疗原发病,可配合泼尼松片等药物。
建议避免剧烈运动加重胸痛,定期复查胸部CT评估粘连变化,出现呼吸困难及时就诊。