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右上肺肺不张患者能否怀孕需根据病情严重程度及心肺功能综合评估，轻度肺不张经治疗稳定后通常不影响妊娠，但中重度或合并呼吸衰竭者需谨慎。
1、病情评估
肺不张范围及基础病因决定妊娠风险，需通过肺功能检查、动脉血气分析评估氧合能力，结核或肿瘤导致的肺不张需优先治疗原发病。
2、心肺功能
妊娠期血容量增加可能加重心脏负荷，若肺不张导致血氧饱和度持续低于90％，可能引发胎儿宫内缺氧，需通过心肺运动试验评估代偿能力。
3、治疗干预
支气管镜吸痰、体位引流等可改善通气，合并感染时需使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，急性期应暂缓妊娠计划。
4、孕期监测
妊娠后需加强呼吸功能及胎儿生长监测，出现呼吸困难加重需及时氧疗，必要时使用布地奈德雾化维持气道通畅。
计划怀孕前建议进行多学科会诊，孕期保持适度有氧运动并补充优质蛋白，避免接触呼吸道感染源，定期复查胸部影像学。
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