肺不张不完全等同于肺萎缩,肺不张主要指肺泡内气体减少导致局部肺组织塌陷,常见原因有支气管阻塞、胸腔积液、术后并发症等,而肺萎缩通常指长期慢性病变导致的肺体积缩小。
肺不张是急性或亚急性的可逆性病变,表现为局部肺组织含气量下降;肺萎缩多为慢性不可逆改变,常伴随肺纤维化或结构破坏。
肺不张多由痰栓堵塞、肿瘤压迫等导致气道阻塞引起;肺萎缩常见于肺结核、矽肺等慢性疾病导致的肺实质损伤。
肺不张在胸片上呈三角形致密影伴叶间裂移位;肺萎缩表现为弥漫性体积缩小伴支气管血管束聚集。
肺不张需解除气道阻塞并配合呼吸训练;肺萎缩以控制原发病和改善肺功能为主,严重者需肺减容手术。
出现持续胸闷、呼吸困难等症状时应及时就诊呼吸科,通过胸部CT等检查明确诊断,避免自行判断延误治疗。