眼眶骨瘤手术切除是主要治疗方式,具体方法包括开眶肿瘤摘除术、内窥镜下微创切除术、放射治疗及术后重建修复。
传统开眶术适用于较大肿瘤,需在全身麻醉下切开骨膜完整剥离瘤体,可能伴随视力模糊、眼球运动障碍等术后反应,需使用头孢类抗生素预防感染。
经鼻窦内窥镜切除适合筛窦来源骨瘤,创伤小但可能残留病灶,术后需定期复查CT,可配合糖皮质激素减轻眶周水肿。
针对手术残留或复发病例采用精准放疗,可能引起干眼症等并发症,需使用人工泪液缓解症状,禁止用于儿童患者。
大面积骨缺损需用钛网或Medpor材料进行眶壁重建,可能发生植入物排斥,需长期随访观察眼球位置及功能恢复情况。
术后需保持术区清洁干燥,避免剧烈运动碰撞眼眶,定期复查视力及影像学检查,出现复视或眼球突出加重应立即就诊。