孕晚期轻度肺动脉高压可通过吸氧治疗、体位调整、药物控制和定期监测等方式干预。该症状通常由妊娠期血容量增加、缺氧诱发血管收缩、心脏负荷加重或潜在心肺疾病等因素引起。
低流量吸氧有助于缓解缺氧性肺血管收缩,改善胎儿供氧。需在医生指导下使用鼻导管或面罩吸氧,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
采取左侧卧位减少子宫对下腔静脉压迫,降低回心血量。睡眠时抬高床头,日常避免久站久坐,有助于减轻心脏负荷。
在心血管科医生指导下可选用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物,或西地那非等肺血管扩张剂。禁止自行使用利尿剂以免影响胎盘灌注。
每周进行胎心监护和超声心动图检查,动态评估肺动脉压力及右心功能。出现呼吸困难加重、血氧饱和度低于90%需立即就医。
建议每日监测血压和血氧,保持低盐饮食,限制液体摄入量,避免剧烈活动。妊娠34周后需提前制定分娩方案,多数建议选择剖宫产终止妊娠。