早发性冠心病具有遗传倾向,其发病风险与家族遗传、不良生活习惯、基础疾病及环境因素等多重因素相关。
约半数早发性冠心病患者存在家族史,与LDLR、APOB等基因突变相关。建议有家族史者定期检测血脂、血压,必要时遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物。
长期吸烟、高脂饮食及缺乏运动可加速动脉粥样硬化。需严格戒烟,控制饱和脂肪酸摄入,每周进行有氧运动。
糖尿病、高脂血症等代谢疾病是重要诱因,可能伴随胸痛、乏力症状。需控制血糖血脂,可选用二甲双胍、非诺贝特等药物。
慢性炎症反应会损伤血管内皮,与hs-CRP升高相关。需治疗慢性感染性疾病,急性期可短期使用阿司匹林抗炎。
建议高风险人群每年进行心脏检查,保持地中海饮食模式,避免熬夜等诱发因素。