早期冠心病发作主要表现为胸闷、心前区压榨感、活动后气促、不典型牙痛或上腹痛等症状,症状发展通常按「稳定型心绞痛→不稳定型心绞痛→急性心肌梗死」顺序演变。
胸骨后或心前区闷胀感,常由体力活动或情绪激动诱发,休息数分钟可缓解,可能与冠状动脉狭窄导致心肌缺血有关。
类似重物压迫的疼痛感,可向左肩臂放射,持续时间一般不超过15分钟,需警惕不稳定型心绞痛进展。
轻度运动即出现呼吸困难,伴随出汗乏力,反映心脏泵血功能代偿性下降,是心肌缺血的非典型表现。
部分患者表现为下颌痛、牙痛或上腹部疼痛,易误诊为口腔或胃肠疾病,需结合心电图和心肌酶检查鉴别。
建议控制血压血糖、戒烟限酒、规律有氧运动,出现持续胸痛超过20分钟或伴随冷汗呕吐时须立即就医。