中期肝硬化腹水通过规范治疗可以控制病情进展,主要治疗方法包括限钠利尿、病因治疗、腹腔穿刺引流和肝移植评估。
每日钠摄入需限制在2000毫克以下,可遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等利尿剂,需监测电解质平衡。
乙肝患者需长期服用恩替卡韦抗病毒,酒精性肝硬化须严格戒酒,病因控制有助于腹水消退。
顽固性腹水每次放液不超过5000毫升,需同步补充白蛋白预防循环功能障碍。
Child-Pugh评分B/C级患者建议进行肝移植评估,终末期肝硬化是主要适应症。
患者需保证每日优质蛋白摄入60-80克,限制饮水量在1000毫升以内,定期监测体重和腹围变化,出现发热或腹痛需立即就医。