儿童尿道下裂手术属于中等规模手术。尿道下裂手术的复杂程度主要取决于尿道缺损位置、阴茎弯曲程度、是否合并其他畸形等因素，通常需要全身麻醉和精细的显微外科操作。

1、手术分级：

尿道下裂修复术在儿科手术中属于中等难度，介于单纯包皮环切术与复杂先天性畸形矫正术之间。国际手术分级标准中，多数尿道下裂手术被归类为二级或三级手术，需由经验丰富的小儿泌尿外科医师主刀。

2、麻醉风险：

手术需全身麻醉，儿童对麻醉药物的代谢与成人不同，存在呼吸抑制、过敏反应等潜在风险。术前需完善心肺功能评估，麻醉时长通常为2-4小时，术后需密切监测苏醒情况。

3、操作复杂度：

手术需重建尿道、矫正阴茎弯曲、修复包皮外观，部分病例需分阶段完成。远端型尿道下裂手术相对简单，近端型或伴有严重弯曲的病例可能需要移植口腔黏膜等组织进行尿道成形。

4、术后管理：

术后需留置导尿管2-3周，存在尿道狭窄、尿瘘、感染等并发症风险。约15％-30％病例可能需要二次手术修复，近端型尿道下裂的再手术率更高。

5、恢复周期：

完全康复需3-6个月，术后1个月内需限制剧烈运动，定期进行尿道扩张。心理干预需贯穿治疗全程，避免患儿因多次就诊或手术产生焦虑。

建议术后保持会阴部清洁，使用宽松棉质内衣减少摩擦，每日饮水量不少于1000毫升以预防尿路感染。饮食宜选择高纤维食物预防便秘，避免骑跨类运动直至医生确认愈合。定期随访需持续至青春期，监测排尿功能与阴茎发育情况。家长应学习正确的导尿管护理方法，观察尿线粗细、尿频尿痛等症状，发现异常及时复诊。