左膈胸膜幕状粘连多数情况不严重,具体严重程度需结合粘连范围、症状及基础疾病综合评估。
局部纤维组织增生可能无明显症状,通常无需特殊治疗,定期影像学复查即可。
可能伴随呼吸受限或隐痛,可通过物理治疗缓解,若合并感染需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星。
广泛粘连可能导致膈肌运动障碍或肺不张,需胸外科评估是否行粘连松解术,术前需排查结核等原发病。
合并慢性肺病或胸膜炎时可能加重呼吸困难,需针对原发病治疗,必要时联合糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙。
建议避免剧烈运动加重胸膜牵拉,保持适度呼吸锻炼,出现持续胸痛或呼吸困难应及时就诊。