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怀孕九个月多数情况下可以同房，但需谨慎评估孕妇身体状况。主要影响因素有胎盘位置、宫颈状态、妊娠并发症及孕妇舒适度。
1、胎盘位置
胎盘低置或前置时禁止同房，可能引发无痛性阴道出血。需通过超声检查确认胎盘位置，出现出血需立即就医。
2、宫颈状态
宫颈机能不全或已开指情况下禁止性生活，可能诱发宫缩导致早产。建议定期产检监测宫颈长度，出现规律腹痛需急诊。
3、妊娠并发症
存在妊娠高血压、胎膜早破等情况需绝对禁止同房。这些并发症可能伴随头痛、视物模糊或阴道流液，需住院治疗。
4、孕妇舒适度
孕晚期腹部增大可能造成体位不适，建议采用侧卧位等减少腹部压力。出现宫缩增强或胎动异常需立即停止。
孕晚期同房应避免剧烈动作，使用避孕套降低感染风险，出现阴道流血、破水或持续宫缩需紧急就医。
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