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月经不规律可能影响怀孕概率，但并非绝对不孕。月经不调的原因主要有内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等。
1、内分泌失调
长期压力大或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，表现为月经周期紊乱。建议调整生活方式，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗有关，典型症状为月经稀发、痤疮和多毛。治疗需结合二甲双胍改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。
3、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可导致月经紊乱，常伴心悸或乏力等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物治疗原发病。
4、卵巢早衰
40岁前出现闭经伴潮热等症状时需警惕，可通过激素替代治疗缓解症状，但自然受孕概率较低，建议咨询生殖医学中心。
备孕期间建议记录基础体温监测排卵，适量补充维生素E和叶酸，避免过度节食或剧烈运动，若周期持续异常应尽早就医评估。
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