听神经瘤通常需要通过磁共振成像检查确诊,CT检查可能发现较大的听神经瘤,但较小的肿瘤容易漏诊,主要影响因素有肿瘤大小、生长位置、CT分辨率、骨质伪影干扰。
直径超过3厘米的听神经瘤在CT平扫中可能显示为桥小脑角区占位,但微小肿瘤难以被发现,可能需要进行增强扫描。
位于内听道内的肿瘤受颞骨岩部遮挡,CT检出率较低,磁共振成像对软组织对比度更高。
常规CT层厚可能遗漏微小病变,高分辨率CT能提高内听道区域细微结构的显示效果。
颅底骨质产生的伪影可能掩盖肿瘤影像,薄层扫描配合骨算法重建可减少干扰。
建议出现听力下降、耳鸣等症状时首选磁共振检查,CT可作为辅助手段评估骨质改变,确诊后需及时就诊神经外科。