原发性肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。肝癌通常由慢性肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。
早期肝癌患者可进行肝部分切除术或肝移植术,适用于肿瘤局限且肝功能代偿良好的情况,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
射频消融和微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤,通过高温使肿瘤组织坏死,具有创伤小、恢复快的特点,可能引起发热、肝区疼痛等反应。
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于中晚期患者,可能伴随高血压、手足综合征等不良反应,需监测肝功能。
PD-1抑制剂如帕利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,常见不良反应包括皮疹、腹泻,治疗前需评估自身免疫性疾病史。
肝癌患者应保证优质蛋白摄入,适量补充维生素B族,避免腌制霉变食物,治疗后每3个月复查超声和肿瘤标志物监测复发。