多数冠心病患者无须立即植入支架,治疗方案需根据血管狭窄程度、症状严重性及心肌缺血范围综合评估。
轻度冠心病可通过阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物稳定斑块,改善心肌供血,适用于狭窄程度低于70%的无症状患者。
戒烟限酒、低盐低脂饮食及规律有氧运动可延缓动脉硬化进展,适用于所有冠心病患者的基础治疗。
存在持续性胸痛或冠脉狭窄超过75%时,需通过冠脉造影评估是否需支架植入或搭桥手术。
突发心肌梗死或不稳定型心绞痛需紧急介入治疗,此时支架植入可快速开通闭塞血管挽救心肌。
确诊冠心病后应定期复查血脂、血糖等指标,严格控制血压,避免剧烈情绪波动诱发心绞痛发作。