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多数高血压患者可以怀孕生孩子，但需在医生指导下控制血压并评估妊娠风险。妊娠期高血压可能增加子痫前期、胎盘早剥等并发症概率，需密切监测血压、肾功能及胎儿发育情况。
1、风险评估
孕前需检查血压分级及靶器官损害程度，重度高血压或合并心肾疾病者妊娠风险较高，可能需调整降压方案。
2、药物调整
妊娠期禁用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物，可选用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全降压药，须严格遵医嘱用药。
3、监测管理
妊娠期间需每周监测血压，定期进行尿蛋白检测和超声检查，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。
4、分娩准备
根据血压控制情况选择分娩方式，严重高血压或子痫前期患者可能需要提前终止妊娠，产后仍需持续监测。
建议高血压患者孕前3个月开始补充叶酸，保持低盐饮食和适度运动，避免情绪波动，全程由产科与心内科医生联合管理。
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