胆固醇升高是导致血管硬化的主要危险因素之一,血管硬化主要由低密度脂蛋白沉积、炎症反应、内皮细胞损伤、斑块形成等原因引起。
低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积形成脂质条纹,可能与高脂饮食、缺乏运动等因素有关,通常表现为血管弹性下降。可通过他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀调节血脂。
胆固醇结晶激活巨噬细胞引发慢性炎症,可能与吸烟、肥胖等因素有关,通常表现为C反应蛋白升高。抗炎治疗可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
氧化型胆固醇损伤血管内皮屏障功能,可能与高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为血管舒张功能异常。保护内皮药物包括贝前列素钠、西洛他唑等。
胆固醇沉积逐渐发展为动脉粥样硬化斑块,可能与遗传因素、年龄增长有关,通常表现为管腔狭窄。严重时需进行球囊扩张或支架植入手术。
建议控制动物内脏等高胆固醇食物摄入,每周进行有氧运动,定期检测血脂四项指标,40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声筛查。