宫颈糜烂多数不影响怀孕,但可能因合并感染、分泌物异常或宫颈管狭窄导致受孕困难,需排查宫颈炎、内分泌紊乱、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等病理因素。
雌激素水平升高导致的柱状上皮外移属于正常生理现象,无须治疗,定期宫颈筛查即可,不影响受孕。
合并宫颈炎可能改变分泌物性状阻碍精子通过,需抗感染治疗如使用保妇康栓、干扰素栓、阿奇霉素等药物控制炎症。
反复炎症可能导致宫颈管粘连狭窄,需通过宫颈扩张术或宫腔镜手术恢复解剖结构,术后配合雌激素软膏促进内膜修复。
子宫内膜异位症或输卵管堵塞等疾病常伴随宫颈糜烂表现,需腹腔镜探查明确病因,针对性处理原发病灶。
备孕期间建议进行宫颈TCT及HPV联合筛查,避免过度阴道冲洗,保持外阴清洁干燥有助于减少继发感染风险。