宫外孕穿刺是诊断异位妊娠的医疗操作,主要用于腹腔内出血或妊娠囊定位,常见于输卵管妊娠破裂等紧急情况。
经阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血,结合血HCG及超声检查可确诊异位妊娠,需与黄体破裂等急腹症鉴别。
适用于疑似宫外孕伴腹腔内出血患者,血压不稳定或超声显示盆腔积液深度超过3厘米时需紧急穿刺。
可能损伤直肠或血管,导致感染或出血加重,需在超声引导下由经验丰富的医师操作。
穿刺阳性需立即手术,根据病情选择输卵管切除或保守手术,术后监测血HCG至正常范围。
出现停经腹痛需及时就诊,确诊宫外孕后避免剧烈活动,术后保持会阴清洁并定期复查。