产后大量出血是什么情况
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产后大量出血是什么情况
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产后大量出血可能由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，需紧急医疗干预。
1、子宫收缩乏力
产后子宫无法有效收缩压迫血管，导致持续出血，表现为宫底升高、阴道流血不止。可遵医嘱使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物促进宫缩。
2、胎盘残留
胎盘组织滞留宫腔影响子宫复旧，常伴随阵发性出血和腹痛。需行清宫术清除残留组织，必要时使用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素预防感染。
3、产道损伤
分娩过程中宫颈或阴道撕裂导致血管破裂，出血呈鲜红色且与宫缩无关。需手术缝合止血，术后可配合酚磺乙胺、氨甲环酸、维生素K1等止血药物。
4、凝血功能障碍
妊娠期高血压或羊水栓塞等引发弥散性血管内凝血，表现为广泛渗血、皮下瘀斑。需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀，同时使用肝素、低分子肝素、华法林抗凝治疗。
产后出血属产科急症，产妇应保持平卧位避免活动，家属需立即联系急救并记录出血量，后续需加强铁剂和优质蛋白摄入促进恢复。
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