尿毒症可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,可通过血液透析、腹膜透析、肾移植等方式治疗。
1. 慢性肾炎长期未控制的慢性肾炎会导致肾小球滤过功能持续下降,表现为蛋白尿、血尿,需使用糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等药物控制炎症。
2. 糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球毛细血管,可能出现水肿、血压升高,需通过胰岛素、二甲双胍控制血糖,联合ACEI类药物如卡托普利延缓肾病进展。
3. 高血压肾病持续高血压造成肾小动脉硬化,常见夜尿增多、乏力,需规律服用氨氯地平、缬沙坦等降压药,将血压控制在130/80mmHg以下。
4. 多囊肾遗传性肾脏囊肿压迫正常肾组织,伴随腰部胀痛、血尿,可选用托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需肾脏替代治疗。
日常需限制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,控制血压血糖,定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物。