慢性胃炎最主要的病因包括幽门螺杆菌感染、长期非甾体抗炎药使用、胆汁反流和自身免疫因素。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因,可破坏胃黏膜屏障,引发炎症反应。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜防御功能下降。治疗需停用相关药物或改用选择性COX-2抑制剂,配合胃黏膜保护剂如硫糖铝。
十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜,常见于胃切除术后患者。治疗可使用促胃肠动力药多潘立酮和胃黏膜保护剂铝碳酸镁。
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。治疗需补充维生素B12并定期监测胃镜。
慢性胃炎患者应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持良好心态,定期复查胃镜。