多数情况下直径超过5厘米或引起严重症状的子宫肌瘤需要手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有药物治疗、子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术。
适用于肌瘤较小或症状轻微者,常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸,可抑制肌瘤生长或缓解症状。
通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤保留子宫,适合有生育需求者,术后可能复发需定期复查。
介入治疗阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小恢复快,但可能影响卵巢功能及生育能力。
适用于无生育需求、肌瘤过大或多发者,可经阴道或腹腔镜完成,术后需关注激素替代问题。
术后建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查超声,均衡饮食补充铁剂预防贫血。