耳前瘘管的危害主要包括局部感染、反复流脓、瘢痕形成和罕见的面神经损伤。多数情况下可通过日常清洁和药物控制,严重者需手术干预。
1、局部感染瘘管开口易藏污纳垢导致细菌感染,表现为红肿热痛。轻度感染可用碘伏消毒,遵医嘱使用莫匹罗星软膏、左氧氟沙星滴耳液或头孢克洛分散片抗感染。
2、反复流脓感染未彻底控制可能形成慢性炎症,分泌物持续渗出。需定期挤压清理分泌物,配合阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素或夫西地酸乳膏治疗。
3、瘢痕形成长期炎症刺激导致局部皮肤增生硬化。早期可涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善,严重瘢痕需手术切除联合曲安奈德局部注射。
4、神经损伤瘘管深部与面神经分支相邻,反复感染可能波及神经。表现为闭眼无力或口角歪斜,需急诊行瘘管切除术联合甲钴胺营养神经。
保持瘘管周围干燥清洁,避免抓挠挤压。出现发热或面部活动障碍应立即就医,婴幼儿患者家长需每日检查局部情况。