产前筛查胎儿畸形主要通过超声检查、无创DNA检测、羊水穿刺、绒毛膜取样四种方式实现,准确率与风险程度依次递增。
妊娠20-24周进行系统超声筛查,可检出明显结构异常如脊柱裂、先天性心脏病,属于无创首选检查手段。
孕12周后通过母血检测胎儿染色体异常风险,对21三体综合征等非整倍体疾病筛查准确率较高,但无法诊断结构畸形。
妊娠16-22周抽取羊水进行染色体核型分析,可确诊唐氏综合征等遗传病,存在约0.5%流产风险,适用于高风险孕妇。
孕11-14周获取绒毛组织进行基因检测,较羊穿更早获得结果,但操作难度大且流产风险略高,需严格评估适应症。
建议孕妇按时完成产前检查序列,高龄或高危妊娠者应在医生指导下选择针对性筛查方案,避免漏检重要畸形。