小肠血管畸形怎么办
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小肠血管畸形怎么办
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小肠血管畸形可通过内镜下止血、血管介入治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由血管发育异常、慢性炎症刺激、门静脉高压、遗传性出血性毛细血管扩张症等原因引起。
1、内镜下止血
内镜下电凝或钛夹止血适用于局限性出血灶，操作创伤小且恢复快，需配合禁食及抑酸治疗，常用药物包括奥美拉唑、生长抑素、血凝酶。
2、血管介入治疗
血管造影定位后行栓塞术可精准封闭畸形血管，适用于弥漫性病变，术后可能出现腹痛发热，需使用头孢曲松、对乙酰氨基酚、蒙脱石散预防并发症。
3、药物治疗
急性出血期需静脉用止血药物如氨甲环酸，慢性期可口服铁剂纠正贫血，合并感染时需联用诺氟沙星，但无法根治血管结构异常。
4、手术治疗
节段性肠切除适用于反复大出血或肠坏死病例，术前需评估心肺功能，术后可能发生肠粘连，需使用低分子肝素、乳果糖、双歧杆菌预防相关风险。
日常需避免剧烈运动及阿司匹林类药物，定期监测血红蛋白，出现黑便或晕厥应立即就医。
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