接种卡介疫苗后常见反应包括局部红肿、硬结、低热等轻微症状,严重反应罕见。卡介疫苗反应主要有局部皮肤反应、淋巴结肿大、全身反应、异常反应四种类型。
1、局部皮肤反应接种后2-4周出现注射部位红肿硬结,直径多小于10毫米,可能伴随轻微化脓结痂,属于正常免疫反应,无须特殊处理,保持局部清洁干燥即可。
2、淋巴结肿大同侧腋窝或锁骨上淋巴结可能出现轻度肿大,直径通常小于1厘米。家长发现孩子淋巴结持续增大超过3个月或形成脓肿时需就医,医生可能建议异烟肼局部注射治疗。
3、全身反应少数接种者会出现37.5-38.5℃低热,一般持续1-2天自行消退。若体温超过38.5℃或发热超过3天,家长需及时带孩子就诊排除其他感染可能。
4、异常反应严重过敏反应或播散性卡介苗感染发生率极低,表现为广泛皮肤溃疡、持续高热、多部位淋巴结肿大等,需立即使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行规范治疗。
接种后应避免抓挠注射部位,观察体温变化,出现异常红肿热痛或发热持续不退时需及时就医评估。