孕妇没有乙肝抗体可通过接种乙肝疫苗、避免高危暴露、定期检测抗体水平、新生儿免疫阻断等方式预防感染。乙肝抗体缺失可能与疫苗失效、免疫应答不足、既往未接种、隐匿性感染等因素有关。
1、接种乙肝疫苗乙肝疫苗是安全有效的预防手段,孕期可接种重组乙肝疫苗。接种后需复查抗体水平,若仍未产生应答可加强免疫。妊娠中晚期接种不影响胎儿发育。
2、避免高危暴露避免接触可能含有乙肝病毒的血液或体液,包括不共用剃须刀、牙刷等个人物品,医疗操作时确保器械消毒。发生职业暴露后应立即注射乙肝免疫球蛋白。
3、定期检测抗体孕期需每3个月检测乙肝表面抗体定量,抗体滴度低于10mIU/ml需补种疫苗。分娩前需再次确认抗体状态,以便制定新生儿免疫方案。
4、新生儿免疫阻断乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿需在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成0-1-6月程序接种,阻断成功率超过90%。
建议孕妇保持均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入,避免过度劳累。所有乙肝疫苗接种均需在产科医生指导下进行,并做好接种后抗体监测。